我有“动眼神功”

2020-10-14 159次

看过动画片《大耳朵图图》的小朋友和家长都知道，图图有一个绝招，那就是“动耳神功”。

昊昊（化名）是由爸爸带着来到向阳眼科的，在王素景专家的诊室里，昊昊爸爸向王院长诉说了昊昊的特别之处，昊昊有“动眼神功”。

听了昊昊爸爸的讲述，王院长手拿笔灯，轻声呼唤昊昊的名字，让他的眼睛看笔灯的光，随着王院长手中笔灯位置的不断变化，昊昊出现了“头转动、眼不动”的情形。王院长说：“这就是代偿头位。昊昊的动眼神功，不是特异功能，是一种特殊现象。”

代偿头位是由于眼部疾病所导致的需要头部处于某个位置使得视野较为清晰的状况。

所谓的“动眼神功”其实是“眼球震颤”，是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。

昊昊的爸爸对王院长说，昊昊的妈妈也有这样的情况。看来昊昊的眼球震颤，有遗传因素。

眼球震颤分类

眼源性眼球震颤

多因眼先天发育异常或生后早期患病，失明或有黄斑部中心视力障碍，使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。

2迷路性眼球震颤

为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害,该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤,破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤.

中枢性眼球震颤

为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性,极少摆动性,

先天性特发性眼球震颤

是一种先天性冲动性眼球震颤，其眼部与神经系统无异常，视力不佳是因物象震颤所致。有遗传性，震颤程度因人而异，在慢相方向有一个区域眼球震颤轻微，因此在此方向视力可以显着提高，患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方，以提高视力。

眼球震颤治疗方法

一般治疗

屈光矫正

同向三棱镜

先天性眼球震颤可存在静止眼位中间带即在向某方向注视时，眼球震颤的幅度及频率明显减轻，因此在中间带位置的视力较佳。治疗时，患者双眼配戴同向三棱镜利用三棱镜的折射将静止眼位由侧方移向正前方，从而消除代偿头位、提高正前方视力。

异向三棱镜

矫正头位　　

有一些眼球震颤比较严重的患者，会因为平时看不清东西，就会开始习惯歪着头，长期下去头部位置就会出现异常。所以要治疗眼球震颤，首先就必须要矫正这种错误的头位。矫正之后可以降低震颤的频率，但是并不能完全让震颤消失。

药物治疗　　

有一些症状症状较为轻微的患者，是可以通过服用药物来治疗的。这种患者在服药后，基本上都可以让震颤的暂时性消失，但是日后还是会有反复的可能。

手术治疗

可通过手术将中间带由侧方移向中央正前方，使正前方获得较好的视力。从而能改善或消除代偿头位。但手术不能根治眼球震颤。

对伴有斜视的眼球震颤，医生可能在移动中间带或者切除体感受器的同时把斜视矫正计算到手术量内，再进行手术。建议6～10岁是最适合进行手术的年龄，部分幼儿年龄较小，手术以后视功能还在发育阶段，需要进行视觉功能的康复训练。若先天性眼震患儿，等成人后再手术，此时视力损害已经形成，手术难以达到理想的效果。

儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查，而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前，最好先做眼压测试。

避免长时间使用电脑或手机，或者一直盯着某处造成眼部疲劳，可以适当做眼保健操等眼部按摩。

注意眼部清洁，能有效避免眼部感染，预防眼部疾病的发生。

有眼球震颤家族史的人群，及早注意眼部检查。

王院长给昊昊爸爸开了相关检查的单子，告诉昊昊爸爸：“给昊昊做一些必要的眼科检查，眼球震颤的孩子伴有弱视，应当及时治疗，提高孩子的视力。”

眼球震颤不能自愈，目前也没有完全治愈、根除的方法。经过规范治疗，眼球震颤幅度、频率可以减轻，相关伴随症状可以减轻。

每一朵花都有盛开的理由，每一个孩子都值得拥有更好的未来。我们期待着昊昊的“动眼神功”经过治疗后，有朝一日能变成“千里眼”。