冬天来了，慢慢长夜任消磨，这种眼病也多了起来

这天上午，向阳眼科专家坐诊的十诊室里，王素景教授正在给三位女患者检查、讲解，她们几个来自虽然不同地方，但患的眼病却是相同的——青光眼。但是这相同的疾病背后，却又各有各的不同。

病例一：李女士，家住临汝镇临南村，今年53岁。患者于两月前生气后出现视物不清伴间断性眼痛、眼涨，但并未有头痛、恶心症状，来我院就诊后检查出患有“青光眼”。

病例二：刘老太，家住蟒川镇腾口村，今年79岁。患者于10年前双眼无明显诱因出现视物不清，无其他症状，未经治疗。3月前失眠后先后5次出现眼痛、眼胀，休息后缓解，这次因眼痛、眼胀、头痛、恶心、呕吐等症状而急来我院就诊。经检查，确诊为：“双眼青光眼及老年性白内障”。

病例三：史大妈，家住临汝镇东营村，今年73岁。患者患有高血压多年，半月前因情绪激动后开始出现左眼眼痛、视物不清，无恶心、呕吐等伴随症状，休息后好转。这次因为眼痛难忍前来就医，入院检查后诊断为“青光眼”。

这三例青光眼病例，相同之处皆在于患者都有情绪上的波动或焦虑，不同之处是症状不太一样。

青光眼（glaucoma）是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

冬季青光眼高发，第一因素就是气温，因为在冬季的时候气温会骤降，一下子寒冷的刺激是会导致交感神经兴奋，患者的瞳孔就容易放大，诱发房水的出口房角突然关闭，房水流出受到了阻碍，引起房水涨满、眼压升高，导致青光眼突然发作了，所以青光眼患者冬季要关注天气预报，强冷空气的时候避免外出。

第二因素是因为温差太大导致的，在冬季的时候，外面会比较寒冷，而屋里会很暖和，如果这个时候青光眼患者在外出的时候突然经历由热到冷的温度变化，是很容易诱发青光眼的，尤其是老年患者，因为身体调节功能差，温差过大影响了体温的调节中枢，通过植物神经干扰了眼压，造成眼压波动，所以最好不要一下子进出，要过渡一下再进出。

第三因素是在进食以后喝水解渴导致青光眼的，冬天吃火锅比较多，吃火锅后往往会出现口渴而大量饮水，饮水以后人体会吸收大量的水分，眼内房水也会随之增多，而患者由于滤帘功能障碍，房水不能正常的排出，引起眼压上升，导致青光眼发作。

以上三个病例在向阳眼科治疗后均获得了非常好的效果，从根本上解除了病人的痛苦。王素景教授告诉大家：“冬季青光眼高发与用眼时间长短、环境温度、饮食有关，女性高发与性格因素有关。建议大家一定要注意保暖；合理用眼；生活中要心胸开阔，遇事不钻牛角尖。尽量减少青光眼的诱发因素。”